Миома матки в объективе китайской медицины

Миома матки — одно из самых распространенных гинекологических заболеваний среди женщин в возрасте 35-45 лет. Китайская медицина относит миому матки к категории чжэн-цзя 症瘕 zheng jia — «затвердение в животе».

В «Каноне таинственной сути» 灵枢经 ling shu jing есть запись о таком понятии, как «ши цзя» «затвердение в матке» 石瘕 shi jia: «затвердение формируется в матке по причине проникновения патогенного холода, кровь начинает течь медленно, постепенно застывает, ци постепенно переходит в состояние застоя, кровь застывает, в матке формируется «камень»». Как вы поняли, под «камнем в матке» подразумевается миома и это самое раннее упоминание и приближенное описание к современному пониманию «миомы матки».

Основными симптомами миомы матки являются обильные и болезненные менструации, менструальная кровь темного цвета, боли в нижней части живота, темный цвет языка со следами кровоизлияния, подъязычные вены фиолетового цвета. Однако, зачастую миома матки протекает совершенно бессимптомно и обнаруживается во время плановой диагностики.

Традиционна китайская медицина классифицирует миому матки на четыре основных типа:

1. Миома матки по типу застой крови

Клинические проявления: неподвижное уплотнение в нижней части живота, боли в нижней части живота с нежеланием надавливания, обильные менструации со сгустками крови, цвет менструальной крови темно-бордовый, нестабильный менструальный цикл, темный цвет лица, сухость во рту, плохой аппетит, темный цвет языка с мелкими пятнами кровоизлияний.

Принцип лечения: активизация кровообращения, рассеивание плотного, растворение застоя в меридианах.

Рецепт: ревень лекарственный 大黄 da huang, жужелица в зимней спячке 地鳖虫 di bie chong, пиявка 水蛭 shui zhi, лущеное ядро персика 桃仁 tao ren, шлемник байкальский 黄芩 huang qin, пион белоцветковый 白芍 bai shao, корень ремании 生地 sheng di, дудник разнообразный 当归 dang gui, гирчовник влагалищный 川芎 chuan xiong, хохлатка обманчивая 元胡 yuan hu, мирра 没药 mo yao.

В данном рецепте ревень лекарственный обладает послабляющим действием и растворяет застой; пиявка, ядро персика растворяет застой крови, двигает жидкости в организме, растворяет уплотнение; дудник, гирчовник, хохлатка и мирра укрепляет ци и активизируют кровообращение; шлемник помогает ревню очистить кровь от жара; пион и ремания увлажняют Инь и питают кровь.

При слишком обильных менструациях к рецепту можно добавить обжаренную пыльцу рогоза 炒蒲黄 chao pu huang, помет белки летяги 五灵脂 wu ling zhi, порошок из гинуры перистонадрезной 三七粉 san qi fen для растворения застоя и остановки кровотечения; при повреждении Инь на фоне длительных менструаций и ослаблении ци к основному рецепту можно добавить женьшень 人参 ren shen, лириопе злаковидное 麦冬 mai dong, лимонник китайский 五味子 wu wei zi для укрепления ци и увлажнения Инь.

2. Миома матки по типу скопление холода и сырости

Клинические проявления: твердая зона нижней части живота, боль при переохлаждении, ремиссия боли при прогревании нижней части живота, скудные менструации, преждевременная аменоррея, светлый цвет менструальной крови, прозрачные слизистые вкрапления в менструальной крови, холодные конечности, непереносимость холода, обильные прозрачные выделения, сероватый цвет лица, бледный цвет тела языка, тонкий или жирный белый налет.

Принцип лечения: рассеивание холода, растворение сырости.

Рецепт: побеги коричника китайского 桂枝 gui zhi, гриб фулин 茯苓 fu ling, корень лотоса 赤芍 chi shao, пион полукустарниковый 丹皮 dan pi, лущеное ядро персика 桃仁 tao ren, пион молочкоцветковый 芍药 shao yao.

В данном рецепте коричник согревает меридианы; пион молочкоцветковый активизирует кровообращение и растворяет застой, обезболивает; ядро персика и пион полукустарниковый активизируют кровообращение и растворяют застой; гриб фулин выводит сырость и устраняет задержку жидкости в организме.

3. Миома матки по типу застой флегмы 

Клинические проявления: ощущение полноты, распирание и боли в нижней части живота, твердый живот, менструации могут быть как скудными, так и очень обильными, обильные вязкие бели, кровянистые вкрапления в выделениях после окончания менструаций, чувство стеснения в груди, головные боли, тошнота, большое количество мокроты, вялость и бессилие, ощущение тяжести в конечностях, лишний вес, жирный белый налет на языке.

Принцип лечения: растворение флегмы, укрепление ци.

Рецепт: цедра 陈皮 chen pi, гриб фулин 茯苓 fu ling, атрактилис китайский  苍术 cang zhu, высушенные клубни сыти круглой 香附 xiang fu, гирчовник влагалищный 川芎 chuan xiong, роза Бэнкс 木香 mu xiang, пинеллия тройчатая 半夏 ban xia, кожура незрелого мандарина 青皮 qing pi, куркума цедоария 莪术 e zhu, плод арековой пальмы 槟榔 bin lang, солодка уральская 甘草 gan cao, норичник Олдгэма 元参 yuan shen, устрица 牡蛎 mu ling, рябчик Тунберга 浙贝母 zhe bei mu.

В данном рецепте гирчовник активизирует кровообращение; куркума растворяет застой крови; кожура неспелого мандарина, сыть круглая, роза Бэнкс, плоды пальмы арековой двигают ци и растворяет флегму; рябчик Тунберга растворяет застой и устраняет воспаление; норичник увлажняет Инь и подавляет огонь; устрица размягчает плотное.

4. Миома матки по типу недостаточность  Инь почек и печени

Клинические проявления: твердая нижняя часть живота, боль при пальпации, нестабильный менструальный цикл, слишком скудные или слишком обильные менструации, темный цвет менструальной крови, наличие сгустков, практически полное отсутствие выделений, сухость и трещины влагалища, жар пяти центров (ладони, стопы и область сердца), покраснение скул, бесплодие, выкидыши, слабость в коленях и пояснице, головокружение и звон в ушах, темный цвет языка, тонкий налет желтого цвета.

Принцип лечения: восполнение почек, питание печени, растворение плотного.

Рецепт: корень ремании 生地 sheng di, бубенчик мутовчатый  沙参 sha shen, плоды дерезы китайской 枸杞子 gou qi zi, лириопе злаковидное 麦冬 mai dong, дудник разнообразный 当归 dang gui, пион белоцветковый 白芍 bai shao, плод мелии тоозендан 川楝子 chuan lian zi, лекарство из разваренного корня наперстянки 熟地 shu di, куркулиго орхидеевидное 仙茅 xian mao, орянка крупноцветковая 仙灵脾 xian ling pi, высушенные клубни сыти круглой 香附 xiang fu, высушенные корневища ежеголовника побегоносного 三棱 san leng, куркума цедоария 莪术 e zhu, милеттия сетчатая 鸡血藤 ji xue teng, высушенные корни и корневища шалфея 丹参 dan shen, высушенные соцветия черноголовки обыкновенной 夏枯草 xia ku cao, ламинария 昆布 kun bu, пиявка 水蛭 shui zhi.

В данном рецепте ремания, бубенчик, дереза, лириопе, корень наперстянки и плоды меллии питают печень и увлажняют Инь; дудник, пион и орянка укрепляют и гармонизируют печень и почки; сыть круглая, ежеголовник, куркума, милеттия, шалфей, черноголовка и ламинария укрепляют ци и растворяют застой, активизируют кровообращение и избавляют от воспаления; пиявка способствует растворению застоя.

Иглотерапия при миоме матки

Схема 1:

Точки: цзы-гун 子宫 zi gong (накалывание под углом 45°), цюй-гу 曲骨 qu gu (перпендикулярное накалывание), хэн-гу 横骨 heng gu (перпендикулярное накалывание), точка подкорки на ухе 皮质下 pi zhi xia (постановка болюсов), сань-инь-цзяо 三阴交 san yin jiao, цы-ляо 次髎 ci liao, сюэ-хай 血海 qi hai, шень шу 肾俞 shen shu, фу-лю 复溜 fu liu.

Время постановки игл 30 минут. Курс лечения — 10 процедур через день. Курс можно повторять через 5 дней перерыва.

Схема 2 (электроакупунктура):

Точки: гуань-юань 关元 guan yuan, цзы-гун 子宫 zi gong, чжи-бянь 秩边 zhi bian, ци-хай 气海 qi hai, сюэ-хай 血海 xue hai, ян-лин-цюань 阳陵泉 yang ling quan, сань-инь-цзяо 三阴交 san yin jiao.

Предполагается перпендикулярное накалывание на все точки схемы с последующим подключением аппарата и настройкой беспрерывных волн частотой 70Hz. Время постановки игл — 10-15 минут. Курс лечения — 15 процедур ежедневно. Курс можно повторять через 7 дней.